Paciente de 58 años de edad que acude a nuestra consulta por la pérdida de pieza 31. A la exploración periodontal se observa movilidad de piezas 32,41 y 42 por afectación periodontal.
En la exploración radiológica (CBCT) se observa la pérdida de más del 75% de nivel óseo.
El plan de tratamiento que se establece es el siguiente:
- Fase higiénica
- Planificación implantes inmediatos con cirugía Guiada (Implant Studio 3Shape) a nivel 32 i 42 tras extracción de 32,41 y 42 + confección de prótesis inmediata 32-31-41-42 realizada previamente a partir de Impresión Digital (Trios 3Shape)
SECUENCIA DE TRATAMIENTO
- Impresión Digital con Trios (para planificar los implantes guiados)
- CBCT con Newtom
- Planificación quirúrgica Implant Studio
- Exodoncias virtuales 32,41,42
- Planificación implantes Avinent Ocean HI 3,5 x 15
1. Envío del proyecto de Implant Studio para Diseño protesis 32-31-41-42 mediante Dental Design (Diseño de aletas sobre dientes adyacentes para situar la prótesis en posición correcta)
2. Por otra parte también se enviará al centro de fresado para imprimir la férula quirúrgica y modelo de trabajo.
4. Retorno del provisional de Telio al Laboratorio para pulido y maquillaje final.
Selección pilares de Peek rotatorios que se ferulizarán tras la cirugía.
5. Cirugía guiada implantes
6. Colocación prótesis inmediata.
Colocamos aditamentos de peek o titanio sobre los implantes, posteriormente colocamos la prótesis comprobando el asentamiento de las aletas laterales y en ese momento ferulizamos los pilares con la prótesis previo aislamiento con dique.
Los infográficos adjuntos muestran un resumen del proceso de trabajo digital de este caso.